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건강과 질병

당뇨병의 종류와 증상에 따른 관리

by 미카엘레지나 2024. 9. 17.
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1형과 2형 당뇨병의 주요 차이점 이해

 

당뇨병의 종류와 증상관리 당뇨병은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 만성 건강 상태로, 1형과 2형의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 두 유형 모두 인슐린 생성 또는 효과와 관련된 문제가 특징이지만, 원인, 증상 및 치료 측면에서 상당히 다릅니다. 이러한 차이점을 이해하는 것은 당뇨병에 걸린 모든 사람에게 매우 중요합니다. 

 

1형 당뇨병이란?

 

1형 당뇨병은 인슐린 의존성 당뇨병 또는 소아 당뇨병이라고도 하며, 자가면역 질환입니다. 즉, 신체의 면역 체계가 실수로 췌장의 인슐린 생성 베타 세포를 공격하여 파괴합니다. 그 결과, 1형 당뇨병 환자는 혈당 수치를 조절하는 데 필수적인 호르몬인 인슐린을 생성할 수 없습니다. 인슐린이 없으면 포도당(설탕)이 세포로 들어가 에너지를 제공할 수 없어 혈액 내 포도당 수치가 높아집니다(고혈당증). 1형 당뇨병은 일반적으로 어린 시절이나 청소년기에 발병하지만, 어느 나이에나 발생할 수 있습니다. 이 자가면역 반응의 정확한 원인은 아직 불분명하지만, 유전적 요인과 바이러스 감염과 같은 환경적 요인이 역할을 하는 것으로 여겨집니다.

 

1형 당뇨병의 주요 특징:

 

• 인슐린 생성: 면역 체계가 췌장 세포를 공격하기 때문에 전혀 없음.

• 발병: 종종 빠르고, 일반적으로 어린 개인(어린이와 청소년)에게 진단됨.

• 관리: 주사나 인슐린 펌프를 통한 평생 인슐린 요법이 필요함. • 예방: 현재 1형 당뇨병을 예방할 수 있는 방법은 알려져 있지 않음.

 

2형 당뇨병이란?

 

2형 당뇨병은 가장 흔한 형태의 당뇨병으로, 모든 당뇨병 사례의 약 90-95%를 차지합니다. 1형 당뇨병과 달리 2형 당뇨병은 자가면역 질환이 아닙니다. 대신 신체가 인슐린에 저항하거나 췌장이 신체의 필요를 충족시킬 만큼 충분한 인슐린을 생산하지 못할 때 발생합니다. 이 인슐린 저항은 시간이 지남에 따라 혈당 수치를 상승시킵니다. 2형 당뇨병은 종종 열악한 식단, 신체 활동 부족, 비만과 같은 라이프스타일 요인과 관련이 있지만 유전학도 중요한 역할을 합니다. 이 질환은 성인, 특히 45세 이상에서 가장 흔히 진단되지만 비만율 증가로 인해 젊은 인구에서도 점점 더 많이 나타납니다.

 

2형 당뇨병의 주요 특징:

 

• 인슐린 생성: 존재하지만 신체가 인슐린에 저항하거나 충분한 양을 생성하지 못합니다.

• 발병: 점진적이며 시간이 지남에 따라 증상이 나타납니다. 성인에게 더 흔하지만 젊은 사람에게도 발생할 수 있습니다.

• 관리: 식단 및 운동과 같은 라이프스타일 변화를 통해 관리할 수 있지만 약물이나 인슐린 요법이 필요할 수 있습니다.

• 예방: 균형 잡힌 식단, 규칙적인 신체 활동, 건강한 체중 유지를 포함한 건강한 라이프스타일 선택은 2형 당뇨병 발병 위험을 크게 줄일 수 있습니다.

 

증상: 차이점을 찾는 방법

 

1형 당뇨병과 2형 당뇨병의 증상은 겹칠 수 있으므로 발병과 진행의 미묘한 차이를 이해하는 것이 필수적 입니다.

 

두 유형의 일반적인 증상:

• 잦은 배뇨

• 극심한 갈증

• 설명할 수 없는 체중 감소

• 피로

• 흐릿한 시야

• 상처가 느리게 치유됨

 

• 잦은 감염 1형 특정 증상:

• 증상이 종종 몇 주 내에 갑자기 나타남.

• 빠르고 의도치 않은 체중 감소.

• 인슐린이 없어 혈액 내 케톤 수치가 높아서 발생하는 심각한 합병증인 당뇨병 케톤산증(DKA).

 

2형 특정 증상:

• 점진적으로 발병하며 증상이 나타나기까지 수년이 걸리는 경우도 있음.

• 피부의 어두운 반점(흑색각화증), 특히 목이나 겨드랑이 주변.

• 신경 손상으로 인해 손과 발이 따끔거리거나 무감각함. 진단 및 치료 두 유형의 당뇨병을 진단 하려면 혈액 검사를 통해 포도당 수치를 확인해야 합니다. 진단이 내려지면 유형에 따라 당뇨의 관리가 다릅니다.

 

진단:

• 1형 당뇨병: 일반적으로 혈당 검사를 통해 진단하고 췌장에 대한 자가면역 공격을 나타내는 자가항체 검사를 통해 확인합니다.

• 2형 당뇨병: 종종 공복 혈당 검사 또는 지난 3개월 동안의 평균 혈당을 측정하는 A1C 검사와 같은 정기적인 혈액 검사를 통해 진단합니다.

 

치료 접근 방식:

• 1형 당뇨병: 평생 인슐린 요법이 필요합니다. 여기에는 매일 여러 번 인슐린 주사를 맞거나 인슐린 펌프를 사용해야 할 수 있습니다. 혈당 수치를 면밀히 모니터링해야 하며, 1형 당뇨병 환자는 종종 음식 섭취, 신체 활동 및 스트레스 수준에 따라 인슐린 복용량을 조정해야 합니다.

• 2형 당뇨병: 치료는 일반적으로 건강한 식단을 채택하고 규칙적인 운동을 통해 혈당 수치를 낮추는 것과 같은 생활 방식의 변화로 시작됩니다. 생활 방식의 변화가 충분하지 않으면 메트포르민과 같은 약물이 처방될 수 있습니다. 더 진행된 경우 인슐린 요법이 필요할 수 있습니다.

 

당뇨와 인슐린 처방
당뇨 관리가 안될 경우 인슐린 처방을 받아야 한다

합병증:

두 가지 유형의 위험 적절한 관리 없이는 1형과 2형 당뇨병 모두 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

 

일반적인 합병증:

• 심혈관 질환: 고혈당은 혈관을 손상시켜 심장마비, 뇌졸중 및 고혈압의 위험을 증가시킵니다.

• 신경 손상(신경병증): 고혈당은 신경을 손상시켜 통증, 따끔거림 또는 감각 상실을 유발할 수 있으며, 특히 사지에 그렇습니다.

• 신장 손상(신장병증): 당뇨병은 신장을 손상시켜 때로는 신부전으로 이어질 수 있습니다.

• 눈 손상(망막병증): 고혈당은 눈의 혈관을 손상시켜 실명으로 이어질 수 있습니다.

• 발 문제: 신경 손상과 혈액 순환 불량은 발 감염을 일으킬 수 있으며, 심각한 경우 절단으로 이어질 수 있습니다.

 

1형 당뇨병 특정 합병증:

• 당뇨병 케톤산증(DKA): 인슐린 부족으로 인해 혈액에 산(케톤)이 축적되어 생명을 위협하는 상태입니다. 이는 1형 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.

 

2형 당뇨병 특정 합병증:

• 고삼투압성 고혈당 상태(HHS): 케톤 없이 극도로 높은 혈당을 특징으로 하는 위험한 상태입니다. 이는 2형 당뇨병 환자에게 더 흔합니다.

 

결론

 

1형 당뇨병과 2형 당뇨병은 증상이 비슷하지만 원인, 치료법 및 관리 전략이 다른 별개의 질환입니다. 1형은 평생 인슐린 요법이 필요한 자가면역 질환인 반면, 2형은 종종 생활 방식 요인과 관련이 있으며 때로는 식단과 운동으로 관리할 수 있습니다. 이러한 차이점을 이해하는 것은 합병증을 효과적으로 관리하고 예방하는 데 중요합니다. 당뇨병 유형에 대한 정보를 얻고 의료 제공자의 조언을 따르면 건강하고 만족스러운 삶을 살 수 있습니다.